Hielspoor, ofwel peesplaatontsteking, is een aandoening die niet alleen volwassenen treft. Ook kinderen, vooral jonge sporters, kunnen last hebben van hielpijn. Hoewel de term "hielspoor" vaak wordt gebruikt, is het belangrijk om bij kinderen onderscheid te maken tussen hielspoor en Morbus Sever, een blessure die specifiek voorkomt bij kinderen in de groei. Dit artikel bespreekt de oorzaken, symptomen, behandelingen en preventieve maatregelen voor hielpijn bij kinderen, met speciale aandacht voor de rol van volleybal en andere sporten.
Wat is hielspoor en wat is Morbus Sever?
Hielspoor is een aandoening die wordt gekenmerkt door een pijnlijke verkalking van de voetzoolpees, die de voorvoet met de hiel verbindt. Deze verkalking is vaak zichtbaar op röntgenfoto's, maar niet iedereen met een dergelijke kalkafzetting ervaart pijn. De pijn is meestal het gevolg van overbelasting van de peesplaat, wat leidt tot irritatie en ontsteking.
Morbus Sever, ook wel de ziekte van Sever genoemd, is een veelvoorkomende oorzaak van hielpijn bij kinderen tussen de 7 en 15 jaar oud. Het is een overbelastingsblessure die ontstaat door irritatie van de groeischijf (apofyse) van het hielbeen, waar de achillespees aanhecht. Deze blessure komt vaak voor bij kinderen die intensief sporten, vooral bij sporten met veel rennen en springen.
Oorzaken van hielpijn bij kinderen
De oorzaak van hielspoor of peesplaatontsteking is bijna altijd overbelasting of stress aan de hiel of de aanhechtende pezen, zoals de peesplaat en de achillespees. Helaas is er bij hielspoor of peesplaatontsteking niet altijd één duidelijke oorzaak aan te wijzen. Soms zijn er meerdere oorzaken aan te wijzen.
Verschillende factoren kunnen bijdragen aan hielpijn bij kinderen, waaronder:
Lees ook: Volleybal: Alles over winnen
- Overbelasting door sporten: Sporten met extreme belasting, zoals volleybal, basketbal en hardlopen, vormen een extra groot risico. Vooral relatief slecht getrainde kinderen die te snel opstarten na een periode van rust, lopen risico.
- Voetafwijkingen: Een te holle stand van de voet of platvoeten kunnen leiden tot een verkeerde krachtverdeling op de peesplaat, waardoor deze kan gaan irriteren.
- Stijve kuitspieren: Korte kuitspieren of achillespezen kunnen via de achillespees continue rek uitoefenen op de peesplaat, wat klachten kan veroorzaken.
- Snelle groei: Bij kinderen in de groei kan de snelle groei van de hielschijf, in combinatie met overbelasting, leiden tot Morbus Sever.
- Overgewicht: Extra gewicht kan de belasting op de voetzoolpees verhogen.
- Verkeerd schoeisel: Schoenen die de voet en enkel niet goed ondersteunen, kunnen bijdragen aan hielpijn.
- Ondergrond: Sporten op een harde ondergrond kan de hiel extra belasten.
Symptomen van hielpijn bij kinderen
De symptomen van Morbus Sever lijken erg op die van hielspoor bij volwassenen. De meest voorkomende symptomen zijn:
- Geleidelijk optredende, zeurende pijn in de hak, vooral na een periode van intensieve belasting (sporten, lange wandelingen).
- Pijn aan de achterkant van de hak, waar de achillespees vastzit.
- Pijn die erger wordt bij het belasten van de voet.
- Soms lichte zwelling aan de achterzijde van het hielbeen.
- Stijfheid in de hiel, vooral 's ochtends of na een periode van rust.
- Pijn bij het drukken op het hielbeen.
- Pijn in de hiel bij autorijden is een duidelijk symptoom.
Behandeling van hielpijn bij kinderen
De behandeling van hielpijn bij kinderen is afhankelijk van de oorzaak van de pijn. In de meeste gevallen is rust en aanpassing van de activiteiten voldoende om de klachten te verminderen.
Morbus Sever:
- Rust: Vermijd activiteiten die pijn veroorzaken, maar blijf wel actief. Zoek naar sportactiviteiten die geen pijn veroorzaken.
- IJs: Koel de hiel meerdere keren per dag met ijs om de ontsteking te verminderen.
- Hakverhogende siliconen hakjes: Deze kunnen de druk op de hiel verminderen.
- Fysiotherapie: Een fysiotherapeut kan oefeningen geven om de kuitspieren te rekken en de voet- en enkelsterkte te verbeteren.
- Sportzolen: Een sportzool in combinatie met een goed schoenadvies kan de groeischijf tijdelijk ontlasten.
- Aanpassing van de sportbelasting: Verminder de omvang en intensiteit van de sportbelasting. Overleg met de trainer om te bepalen wat wel en niet kan.
- Schoenadvies: Kies schoenen met demping om de druk op de hiel te verminderen.
Hielspoor:
- Rust en activiteitsaanpassing: Verminder activiteiten die de voet belasten.
- IJsbehandeling: Breng ijs aan op de pijnlijke hiel om ontstekingen te verminderen.
- Stevig schoeisel: Draag goed ondersteunend schoeisel met demping. Speciale inlegzolen of steunzolen kunnen ook nuttig zijn.
- Rekoefeningen: Stretch regelmatig de kuitspieren en de voetboog om de spanning op de voetzoolpees te verminderen.
- Medicijnen: Ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen, kunnen tijdelijk verlichting bieden. Raadpleeg een arts voordat je medicatie gebruikt.
- Fysiotherapie: Een fysiotherapeut kan specifieke oefeningen en behandelingen aanbevelen.
- Therapie zolen: Ontlastende therapiezolen kunnen helpen de pijn te verlichten en de mobiliteit te verbeteren.
Oefeningen voor hielpijn bij kinderen
Specifieke oefeningen kunnen helpen om de pijn te verlichten en de genezing te bevorderen:
- Handdoekrek: Zit op de grond met de benen gestrekt. Plaats een opgerolde handdoek onder de bal van de voet en trek de handdoek voorzichtig naar je toe. Houd dit enkele seconden vast en herhaal.
- Balmassage: Rol een balletje (bijvoorbeeld een tennisbal of golfbal) onder de voetzool van voren naar achteren. Besteed extra aandacht aan pijnlijke gebieden.
- Tenen heffen: Leg een handdoek plat op de grond en probeer met de tenen de handdoek te pakken en naar je toe te trekken.
- Kuit stretch: Plaats de tenen van de aangedane voet tegen een muur en zet het andere been gebogen onder het lichaam. Duw het lichaam naar voren om de kuitspieren te rekken.
- Calf raises: Ga rechtop staan, til de hielen van de grond en houd deze positie een paar seconden vast. Herhaal deze oefening 10 keer.
Het is belangrijk om de oefeningen correct uit te voeren en de intensiteit geleidelijk te verhogen om napijn te vermijden.
Preventie van hielpijn bij kinderen
Om hielpijn bij kinderen te voorkomen, zijn er verschillende maatregelen die genomen kunnen worden:
Lees ook: Alles over zand sokken en volleybal
- Goede schoenen: Zorg voor goed passende schoenen die voldoende ondersteuning en demping bieden.
- Rekken en strekken: Regelmatig rekken van de kuitspieren en de voetzoolpees kan helpen om de spanning te verminderen.
- Geleidelijke opbouw van training: Voorkom overbelasting door de intensiteit van de trainingen geleidelijk op te bouwen.
- Gewichtsbeheersing: Zorg voor een gezond gewicht om de belasting op de voeten te verminderen.
- Steunzolen: Bij afwijkende voetstanden kunnen steunzolen helpen om de druk op de voeten beter te verdelen.
- Goede doorbloeding: Zorg voor een goede doorbloeding van de voeten door ze regelmatig te bewegen en te masseren.
- Let op de ondergrond: Vermijd sporten op een harde ondergrond.
Hielpijn en volleybal
Volleybal is een sport met veel rennen, springen en landen, wat een hoge belasting op de voeten legt. Kinderen die volleyballen lopen daardoor een verhoogd risico op hielpijn, vooral Morbus Sever. Om hielpijn bij volleyballende kinderen te voorkomen, is het belangrijk om:
- Te zorgen voor goede schoenen die voldoende demping bieden en de enkels goed ondersteunen.
- De kuitspieren en voetzoolpees regelmatig te rekken en te strekken.
- De trainingen geleidelijk op te bouwen en overbelasting te voorkomen.
- Aandacht te besteden aan de techniek van het springen en landen om de belasting op de hielen te verminderen.
- Bij de eerste tekenen van hielpijn de activiteiten aan te passen en eventueel een sportfysiotherapeut te raadplegen.
Lees ook: Alles over Vrije Ruimte Volleybal
tags: #hielspoor #volleybal #kind #behandeling